Dor e Dormência nas Mãos: Quando o Problema Está na Coluna Cervical

Você sente dormência nos dedos ao digitar ou segurar objetos? Antes de assumir que o problema está nas mãos ou nos punhos, é importante considerar que a causa pode estar no seu pescoço. A compressão de nervos na coluna cervical é uma causa frequente de dor e dormência nas mãos.

Neste artigo, você vai entender por que problemas na coluna cervical podem causar sintomas nas mãos, como diferenciar a radiculopatia cervical de outras condições, e conhecer as opções de tratamento modernas.

Por que a Coluna Cervical Afeta as Mãos?

Sua mão e dedos são controlados por uma rede complexa de nervos que se origina na coluna cervical. As raízes nervosas C5, C6, C7, C8 e T1 emergem da medula espinhal no pescoço e se ramificam formando nervos que descem pelo ombro, braço, antebraço e chegam até as mãos e dedos.

Quando uma dessas raízes nervosas é comprimida ou irritada no pescoço, você pode sentir dor, dormência, formigamento ou fraqueza em áreas específicas do braço e da mão, mesmo que o problema esteja na coluna cervical.

O que é Radiculopatia Cervical?

Radiculopatia cervical, comumente conhecida como “nervo comprimido no pescoço”, ocorre quando uma raiz nervosa que sai da coluna cervical é comprimida ou irritada. Essa compressão pode acontecer por várias razões:

  • Hérnia de Disco Cervical – o disco intervertebral, que funciona como um amortecedor entre as vértebras, pode se romper ou protrair, comprimindo a raiz nervosa adjacente;
  • Estenose Foraminal Cervical – com o envelhecimento, os forames (pequenos túneis por onde os nervos saem da coluna) podem se estreitar, comprimindo a raiz nervosa;
  • Doença Degenerativa do Disco Cervical – o desgaste natural dos discos cervicais pode levar à perda de altura do disco e alterações na biomecânica da coluna, contribuindo para a compressão nervosa.

Sintomas

Os sintomas variam dependendo de qual raiz nervosa está afetada, mas geralmente incluem:

  • Dor irradiada: dor que começa no pescoço e “desce” pelo ombro, braço e mão, seguindo o trajeto do nervo afetado. A dor é frequentemente descrita como aguda, em choque ou queimação;
  • Dormência e formigamento: sensação de “formigamento” ou “agulhadas” em áreas específicas da mão e dedos, dependendo da raiz nervosa comprometida;
  • Fraqueza muscular: dificuldade para segurar objetos, apertar as mãos ou realizar movimentos finos com os dedos;
  • Piora com movimentos do pescoço: os sintomas frequentemente pioram ao virar a cabeça, olhar para cima ou manter o pescoço em determinadas posições;
  • Alívio com determinadas posições: muitos pacientes relatam melhora ao colocar a mão sobre a cabeça, pois essa posição pode aliviar temporariamente a compressão nervosa.

Diagnóstico e Tratamento

Um diagnóstico preciso é fundamental para o sucesso do tratamento. O processo diagnóstico inclui:

Avaliação Clínica Detalhada

Seu médico irá:

  • Analisar seu histórico médico e sintomas;
  • Realizar exame físico completo, incluindo testes neurológicos;
  • Avaliar força muscular, reflexos e sensibilidade;
  • Realizar manobras específicas que podem reproduzir seus sintomas.

Exames de Imagem

Ressonância Magnética (RM) da Coluna Cervical: O exame mais importante para diagnosticar radiculopatia cervical. Mostra claramente:

  • Hérnias de disco;
  • Estenose foraminal;
  • Compressão de raízes nervosas;
  • Degeneração discal;
  • Outras alterações estruturais.

Tomografia Computadorizada (TC): Útil para avaliar estruturas ósseas, osteófitos e calcificações.

Radiografias: Podem mostrar alinhamento da coluna, espaçamento entre vértebras e alterações degenerativas.

Estudos Eletrofisiológicos

Eletroneuromiografia (ENMG): Pode confirmar qual raiz nervosa está afetada e diferenciar radiculopatia cervical de outras condições como síndrome do túnel do carpo. Este exame avalia a condução nervosa e a atividade muscular.

Tratamento Conservador Inicial

Para a maioria dos pacientes com radiculopatia cervical, o tratamento conservador é a primeira abordagem:

  • 75-90% dos pacientes melhoram com tratamento conservador em 6-12 semanas;
  • Alguns casos podem levar mais tempo para resolução completa;
  • Cerca de 10-25% dos pacientes necessitam de intervenção cirúrgica.

Quando Considerar Cirurgia?

A cirurgia pode ser indicada quando:

  • Os sintomas persistem apesar de 6-12 semanas de tratamento conservador adequado;
  • Há fraqueza muscular progressiva;
  • A dor é muito intensa e incapacitante;
  • Existe compressão nervosa significativa nos exames de imagem;
  • Os sintomas afetam gravemente sua qualidade de vida e capacidade funcional.

Cirurgia Endoscópica: A Abordagem Minimamente Invasiva

A cirurgia endoscópica da coluna cervical representa o que há de mais moderno no tratamento da radiculopatia cervical. Essa técnica permite descomprimir a raiz nervosa com mínima agressão aos tecidos.

  • Foraminotomia Cervical Endoscópica – este procedimento é especialmente indicado para casos de estenose foraminal e compressão lateral da raiz nervosa.
  • Discectomia Cervical Endoscópica – para hérnias de disco cervicais, a discectomia endoscópica permite remover o fragmento herniado que comprime a raiz nervosa.

Prevenindo Problemas Futuros

Após o tratamento bem-sucedido, algumas medidas podem ajudar a prevenir recorrências:

  • Ergonomia: ajuste sua estação de trabalho para manter o pescoço em posição neutra. A tela do computador deve estar na altura dos olhos;
  • Postura: mantenha boa postura ao sentar, ficar em pé e dormir. Evite inclinar a cabeça para frente por períodos prolongados;
  • Fortalecimento: exercícios regulares para fortalecer a musculatura cervical e escapular ajudam a estabilizar a coluna;
  • Pausas regulares: se trabalha em computador, faça pausas a cada 30-60 minutos para alongar o pescoço;
  • Travesseiro adequado: use um travesseiro que mantenha o alinhamento natural da coluna cervical;
  • Evite carregar peso: mochilas pesadas e bolsas podem sobrecarregar a coluna cervical.

Em Resumo: Não Ignore os Sinais do Seu Corpo

Dor e dormência nas mãos podem parecer problemas simples, mas quando causados por radiculopatia cervical, indicam que há compressão de estruturas neurológicas importantes. Ignorar esses sintomas pode levar a danos nervosos progressivos.

Mas com o diagnóstico correto e o tratamento adequado, é possível resolver completamente o problema na grande maioria dos casos. A cirurgia endoscópica da coluna cervical representa uma revolução no tratamento, oferecendo resultados excelentes com recuperação rápida e mínimo trauma aos tecidos.

Se você está sofrendo com dor, dormência ou formigamento nas mãos, especialmente se acompanhados de dor no pescoço, não deixe para depois. Um cirurgião de coluna especializado em técnicas minimamente invasivas pode avaliar seu caso, realizar os exames necessários e recomendar o melhor tratamento para sua situação específica.

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Artigo Publicado em: 5 de fevereiro de 2021 e Atualizado em: 21 de novembro de 2025