A endoscopia de coluna em fraturas por compressão representam um avanço significativo no tratamento de lesões vertebrais, oferecendo uma solução precisa para casos em que o colapso do osso compromete a integridade dos nervos.

Neste artigo, compreenda como a técnica endoscópica atua na descompressão nervosa decorrente de fraturas vertebrais.

O Desafio Clínico das Fraturas por Compressão Vertebral

As fraturas por compressão vertebral ocorrem com maior frequência em pacientes com osteoporose ou após traumas de impacto, resultando na perda da altura do corpo da vértebra.

Diferente das fraturas em ossos longos, como os do braço, uma vértebra fraturada geralmente sofre um “achatamento” ou colapso estrutural. Quando essa perda de altura é acompanhada pelo deslocamento de fragmentos ósseos em direção ao canal vertebral, o paciente começa a enfrentar sintomas neurológicos graves, exigindo uma intervenção que seja, ao mesmo tempo, resolutiva e minimamente invasiva.

A compressão nervosa resultante de uma fratura também gera uma dor lancinante e déficits funcionais que impedem a caminhada simples. É importante identificar que, se há formigamento, perda de força ou dor que irradia para os membros, a estrutura óssea está agredindo o sistema nervoso.

Por que a Compressão Nervosa Exige Atenção Imediata?

Na maioria das fraturas por compressão, o tratamento começa de forma conservadora ou com procedimentos como vertebroplastia e cifoplastia, reservando a cirurgia de descompressão para situações com compressão neural importante e déficit neurológico. Os sinais de que a fratura está afetando os seus nervos incluem:

• Dor aguda que não cede com o uso de analgésicos potentes;
• Sensação de choque elétrico ao tossir ou mudar de posição;
• Fraqueza muscular progressiva nos membros inferiores;
• Alterações na sensibilidade térmica ou tátil das pernas.

Quando há compressão significativa dos nervos com déficit neurológico progressivo, muitas vezes não basta apenas estabilizar a fratura: é necessário tratar diretamente a compressão no canal vertebral, o que pode incluir a remoção dos fragmentos ósseos que pressionam o nervo.

A Endoscopia de Coluna como Solução de Precisão

A endoscopia de coluna é uma das opções minimamente invasivas para tratar complicações de fraturas por compressão com compressão nervosa, especialmente em pacientes idosos e frágeis, quando está bem indicada. Através de uma incisão milimétrica, introduzimos uma câmera de alta definição que nos permite visualizar o local exato onde o fragmento ósseo está pressionando o nervo.

A vantagem dessa técnica em pacientes com fraturas é a segurança anestésica e a preservação tecidual. Muitos desses pacientes são idosos e possuem outras condições de saúde que tornariam uma cirurgia aberta tradicional extremamente arriscada. Com a endoscopia, reduzimos o tempo cirúrgico e o risco de infecções, focando apenas no que é essencial: liberar o nervo e restaurar a estabilidade necessária para que você recupere a sua autonomia o mais rápido possível.

O Diferencial Técnico no Tratamento das Fraturas

Diferente das técnicas tradicionais que exigem grandes afastamentos musculares, a abordagem endoscópica respeita a anatomia já comprometida. O procedimento permite uma limpeza minuciosa do canal vertebral e a remoção de fragmentos ósseos ou discais que foram expelidos durante o colapso da vértebra.

O processo cirúrgico moderno foca nos seguintes pilares:

• Visualização direta da compressão nervosa em tempo real;
• Uso de instrumentos delicados para a remoção de fragmentos ósseos;
• Mínimo sangramento e redução da necessidade de internações prolongadas;
• Possibilidade de realizar o procedimento sob sedação e anestesia local em casos selecionados.

Recuperação e a Importância da Intervenção Especializada

O sucesso da endoscopia de coluna no tratamento de fraturas por compressão reflete-se diretamente no pós-operatório. Como a agressão aos tecidos vizinhos é mínima, na maioria dos casos selecionados, é possível levantar-se e caminhar poucas horas após o procedimento, o que é fundamental para evitar complicações respiratórias e vasculares comuns em pacientes que ficam acamados.

A endoscopia de coluna e as fraturas por compressão devem ser abordadas sob a ótica da preservação funcional. Buscar o auxílio de um cirurgião de coluna experiente é a única maneira de garantir que você terá acesso às tecnologias mais seguras para o seu caso.

Ter esse suporte especializado permite que o tratamento seja direcionado não apenas para a imagem da fratura no exame, mas para a recuperação total da sua saúde e da sua capacidade de se movimentar sem limitações.

Mais informações sobre este assunto na Internet:

• StatPearls
• World journal of clinical cases