O Que É Espondilose?
Espondilose é um termo utilizado para diferentes formas de degeneração relacionada à idade da coluna vertebral.
À medida que as pessoas envelhecem, seus ossos, discos, cartilagens e ligamentos mudam. Os esporões ósseos (crescimento anormal dos ossos) podem se desenvolver, os discos podem secar e rachar, a cartilagem pode se desgastar e os ligamentos podem engrossar.
Essas mudanças degenerativas relacionadas à idade são todas formas de espondilose. Continue a leitura deste artigo para saber mais sobre os sintomas e formas de tratamento para esta condição.
Compreenda como Acontece a Espondilose
Como abordamos em nosso artigo: “Anatomia da Coluna Vertebral“, os ossos da coluna são chamados de vértebras. Entre cada par de vértebras, há três articulações: uma articulação na frente da coluna que é chamada de disco intervertebral e duas articulações na parte de trás da coluna, que são chamadas de facetas. Essas articulações são feitas de cartilagem e amortecem os ossos. Os ligamentos estão ao redor da coluna vertebral e mantêm as vértebras juntas. Estes ajudam a apoiar as articulações e ossos.
A espondilose é causada pelo desgaste nos componentes da coluna, com a formação de esporões ósseos. O principal fator de risco para o desenvolvimento de espondilose é a idade.
A condição pode ocorrer na coluna cervical (pescoço), coluna torácica (costas superior e média) ou coluna lombar (região lombar), sendo que a espondilose lombar e a espondilose cervical são as mais comuns.
Termos Semelhantes a Espondilose
Existem vários termos médicos que parecem semelhantes e muitas vezes são confundidos com espondilose, incluindo:
- Espondilite – a inflamação de uma ou mais vértebras, como na espondilite anquilosante, uma forma inflamatória de artrite da coluna. Este é um processo muito diferente do que a espondilose, porque a espondilose é degenerativa, enquanto a espondilite é inflamatória.
- Espondilólise – o desenvolvimento incompleto e formação da parte de ligação da vértebra. Este defeito predispõe à espondilolistese (ver abaixo) por causa da instabilidade da coluna vertebral.
- Espondilolistese – consiste no deslocamento para a frente ou para trás do corpo de uma das vértebras em relação a uma vértebra adjacente. Como resultado, a coluna deixa de estar alinhada normalmente. Se as vértebras deslocadas se deslocam com o movimento da coluna, isso é chamado de espondilolistese dinâmica.
- Estenose espinhal – consiste no estreitamento do canal vertebral. Esse estreitamento do canal vertebral que limita a quantidade de espaço para a medula espinhal e nervos, causando sintomas como dor, dormência e formigamento.
- Espondilose deformante – o crescimento de esporões ósseos (osteófitos) ou pontes ósseas ao redor de um disco intervertebral em degeneração na coluna vertebral.
Sintomas
A espondilose nem sempre causa sintomas. Quando os sintomas ocorrem, eles normalmente incluem dor no pescoço ou nas costas ou rigidez.
Espondilose pode levar a estenose espinhal, que é um estreitamento do canal vertebral. Como resultado, a medula espinhal e / ou raízes nervosas espinhais podem ficar comprimidas (pinçadas). Por exemplo, a medula espinhal cervical pode ser afetada pela compressão da espondilose. Isso é chamado de mielopatia espondilótica cervical. Os sintomas da mielopatia espondilótica cervical incluem:
- Formigamento e dormência nos braços, mãos, pernas e / ou pés
- Fraqueza nos músculos dos braços, ombros, pernas, pés e / ou mãos
- Problemas de coordenação
Possíveis Complicações
Embora muitos com a condição experimentem níveis variados de desconforto, a espondilose nem sempre causa dor. Quando a espondilose da coluna resulta em dor, ela não irradia, mas pode afetar a amplitude de movimento.
Se progredir para comprimir os nervos no pescoço ou na região lombar, provavelmente resultará em dor, dormência ou fraqueza nos braços e pernas.
Tratamentos
Normalmente, as medidas não cirúrgicas são eficazes no tratamento dos sintomas associados à espondilose. As medidas não cirúrgicas incluem analgésicos e fisioterapia.
O objetivo geral do tratamento não cirúrgico é melhorar a força e a coordenação dos músculos que envolvem a coluna, para que possam agir como suporte das costas e pescoço. Felizmente, a maioria dos pacientes responde favoravelmente a tratamentos não cirúrgicos, como medicamentos anti-inflamatórios, fisioterapia e injeções.
No entanto, se a espondilose resultou na compressão da medula espinhal ou raízes nervosas da coluna vertebral, a cirurgia pode ser necessária para aliviar a pressão. O tipo de cirurgia necessária pode incluir técnicas minimamente invasivas ou não e variar de acordo com a causa da compressão da medula espinhal, com opções que incluem:
- Discectomia para remover um disco herniado
- Laminectomia para remover esporões ósseos ou remover parte da vértebra chamada lâmina
- Laminoplastia para abrir espaço para o tecido nervoso, alterando a posição da lâmina
- Fusão espinhal fundindo um segmento da coluna usando um osso transplantado com ou sem instrumentos
O cuidado domiciliar é importante na dor causada pela espondilose. Repouso no leito prolonga o tempo de recuperação. Assim, recomenda-se continuar as atividades normais, mas não faça nada que possa exacerbar o problema, como o trabalho pesado.
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Artigo Publicado em: 30 de agosto de 2019 e Atualizado em: 19 de maio de 2023