Complicações da Espondilite Anquilosante – Tratamento, Prevenção e Autocuidado
Complicações da Espondilite Anquilosante. A Espondilite anquilosante (EA) é uma doença inflamatória que pode causar a fusão dos ossos da coluna. A fusão faz com que a coluna fique menos flexível e pode levar à estenose espinhal, condição em que os espaços na coluna estreitam e comprimem a medula espinhal e as raízes nervosas espinhais.
Além disso, a EA está ligada a outras complicações da coluna vertebral, incluindo fraturas e cifose.
Neste artigo, saiba mais sobre as complicações da espondilite anquilosante, incluindo os sintomas de estenose espinhal, tratamento disponível e prevenção.
Complicações da Espondilite Anquilosante
A EA é caracterizada por inflamação crônica nas articulações vertebrais da coluna. Articulações são os pontos onde dois ou mais ossos se encontram para permitir o movimento, e a inflamação crônica causa o desgaste dos ossos e articulações. Quando o tecido ósseo está desgastado, o corpo tenta criar um novo osso e a fusão ocorrerá.
Algumas pessoas com a condição desenvolverão movimento restrito da coluna devido à curvatura da coluna, fraturas ou estenose espinhal.
Veja, a seguir, os detalhes de algumas destas complicações:
Fraturas da Coluna Vertebral
Uma fratura da coluna vertebral é uma rachadura ou uma ruptura nas vértebras. Quando a espondilite anquilosante causa a fusão vertebral, a coluna perde sua mobilidade e se torna rígida e instável. As articulações fundidas são fracas e quebradiças, o que aumenta o risco de fraturas.
Uma fratura da coluna vertebral na EA pode ocorrer a partir de uma lesão traumática, como uma queda, ou com atividades menores, como alcançar ou dobrar. Em pessoas que têm EA e osteoporose, o risco de fraturas é ainda maior.
Uma pequena fratura na coluna pode passar despercebida. No entanto, uma fratura grave pode causar dor intensa e danos na medula espinhal.
Cifose
A espondilite anquilosante pode fazer com que a coluna fique menos flexível. Uma coluna menos flexível pode causar uma curvatura para a frente chamada cifose. Este também é um sinal de EA grave.
A cifose pode afetar negativamente o equilíbrio de uma pessoa, pois causa deslocamento do centro de gravidade. A cifose também faz com que as extremidades inferiores (dos quadris aos dedos dos pés) compensem seu centro de gravidade.
Estenose Espinhal
A estenose espinhal refere-se ao estreitamento dos espaços dentro da coluna. Esse estreitamento causa pressão nos nervos que percorrem a coluna.
As alterações na coluna vertebral da EA podem levar a:
- Crescimentos ósseos nas bordas dos ossos (esporões ósseos);
- Ligamentos espessados;
- Discos protuberantes.
Todos estes fatores estreitam os espaços da coluna.
Síndrome da Cauda Equina
A síndrome da cauda equina é uma condição que causa compressão da coleção de nervos no final da medula espinhal, chamada de cauda equina. É uma condição rara e grave. É também uma emergência médica.
Tratamento e Autocuidado
O tratamento dependerá da área da medula espinhal afetada e da intensidade da dor e de outros sintomas.
Se você não estiver sentindo dor ou outros sintomas, seu médico monitora sua condição com visitas de acompanhamento, exames e recomendações de autocuidado para evitar dores ou danos adicionais à coluna.
Se você estiver apresentando sintomas, seu médico recomendará medicamentos, fisioterapia e procedimentos terapêuticos não cirúrgicos.
O principal objetivo do tratamento da EA é evitar danos nas articulações da coluna. Você deve seguir seu plano de tratamento exatamente como prescrito e entrar em contato se não notar melhora ou se os sintomas estiverem piorando. Outras maneiras de proteger sua coluna incluem:
- Ser ativo: Exercícios, especialmente exercícios de alongamento e levantamento de peso (caminhada, dança, caminhada, subida de escadas, etc.), podem protegê-lo contra danos nas articulações. O exercício também pode ajudar a reduzir a dor e a rigidez. Trabalhe com um fisioterapeuta para determinar quais exercícios são mais seguros para você.
- Obter níveis adequados de cálcio e vitamina D: EA aumenta o risco de osteoporose e fraturas ósseas, mesmo muito cedo no processo da doença. Para melhorar a saúde óssea, seu médico pode monitorar seus níveis de cálcio e vitamina D, prescrevendo suplementação quando necessário. O cálcio é essencial para construir e manter os ossos, enquanto a vitamina D ajuda seu corpo a absorver cálcio.
- Eliminar os maus hábitos: Tanto o álcool quanto o fumo enfraquecem seus ossos. O álcool também pode interagir com os medicamentos que você toma para tratar a EA. O tabagismo pode acelerar a perda óssea e aumentar a inflamação, reduzir a resposta aos medicamentos e aumentar o risco de doença cardíaca.
- Praticar uma boa postura: Preste atenção à sua postura para reduzir a dor e evitar danos à coluna. Seu médico ou fisioterapeuta pode recomendar exercícios de postura para o pescoço, parte superior das costas e ombros para ajudá-lo a manter a coluna forte e flexível.
- Dormir o suficiente: Uma boa noite de sono pode ajudar a reduzir a inflamação no corpo. Você deve praticar uma boa higiene do sono, que inclui ir para a cama no mesmo horário todas as noites e acordar no mesmo horário todas as manhãs. Evite cafeína e atividades extenuantes muito perto da hora de dormir. Se a dor e outros sintomas de EA estiverem mantendo você acordado à noite, informe seu médico para que ele possa ajudá-lo a encontrar soluções para ter uma melhor noite de sono.
- Proteger suas articulações: você tem muitas opções de dispositivos auxiliares que podem ajudá-lo a realizar tarefas diárias. Trabalhe com um terapeuta ocupacional que possa recomendar dispositivos úteis. O calçado adequado pode oferecer o suporte para proteger as articulações do pé e do tornozelo e ajudar a evitar quedas que possam danificar partes da coluna.