A estenose espinhal cervical é o estreitamento do canal espinhal no pescoço. Na estenose cervical, o canal espinhal se estreita e pode comprimir as raízes nervosas de onde elas saem da medula espinhal, ou pode comprimir ou danificar a própria medula espinhal.

Neste artigo, compreenda em que consiste uma estenose cervical, suas causas, sintomas e formas de tratamento.

Como a Estenose Espinhal Cervical Desenvolve-se

Os nervos que saem da medula espinhal nos permitem sentir e mover, controlar o intestino e a bexiga e outras funções do corpo.

As sete vértebras entre a cabeça e o tórax constituem a coluna cervical. A compressão dos nervos e a medula na coluna cervical pode alterar o funcionamento da medula espinhal e causar dor, rigidez, dormência ou fraqueza no pescoço, braços e pernas. Também pode afetar o controle do intestino e da bexiga.

Causas

A estenose espinhal cervical é geralmente causada por mudanças relacionadas à idade na forma e tamanho do canal vertebral e, portanto, é mais comum em pessoas com mais de 50 anos.

O processo de envelhecimento pode causar uma projeção dos discos intervertebrais mais para fora do que o normal ou um espessamento dos tecidos que conectam os ossos (ligamentos).

O envelhecimento também pode levar à destruição dos tecidos que cobrem os ossos (cartilagem) e ao crescimento excessivo dos ossos nas articulações. Essas condições podem estreitar o canal espinhal.

Em casos raros, o canal espinhal é estreitado desde o nascimento devido à forma como os ossos são formados.

Sintomas

Muitas pessoas com mais de 50 anos apresentam algum estreitamento do canal vertebral, mas não apresentam sintomas. A estenose espinhal cervical não causa sintomas, a menos que a medula espinhal ou os nervos sejam comprimidos.

Os sintomas geralmente se desenvolvem gradualmente ao longo de um longo período de tempo e podem incluir:

• Rigidez;
• Dor;
• Dormência ou fraqueza no pescoço, ombros, braços, mãos ou pernas;
• Perda do controle do intestino ou da bexiga (incontinência);
• Problemas de equilíbrio e coordenação, como arrastar os pés ou tropeçar ao caminhar.

A estenose espinhal cervical pode ser incapacitante se a medula espinhal estiver danificada.

Diagnóstico

O diagnóstico de estenose espinhal cervical geralmente é baseado em sua história de sintomas e em um exame físico. O médico perguntará se os movimentos do pescoço causam dor, dormência ou fraqueza.

Se houver suspeita de estenose espinhal cervical, o médico recomendará exames de imagem do pescoço e costas para confirmar o diagnóstico e ver o que está causando o estreitamento do canal espinhal.

Seu médico usará os resultados dos exames, incluindo exames de imagem e de sangue, para eliminar outras doenças, como esclerose múltipla (EM) e deficiência de vitamina B12, como a causa de seus sintomas.

Tratamento

Em casos leves de estenose espinhal, os sintomas geralmente podem ser controlados com medicamentos para aliviar a dor, exercícios para manter a força e flexibilidade e fisioterapia.

Se os sintomas forem graves, você tiver fraqueza progressiva dos músculos ou se as imagens da coluna mostrarem que a medula espinhal ou os nervos estão comprimidos, é provável que seu médico recomende uma cirurgia descompressiva para aliviar a pressão.

Esta cirurgia pode envolver a remoção de parte do disco, osso e / ou tecido que está pressionando as raízes nervosas. As vértebras geralmente são unidas cirurgicamente (fundidas) para fornecer estabilidade à coluna vertebral.

Quando a Cirurgia Endoscópica Pode ser Indicada para Estenose Espinhal Cervical

A cirurgia endoscópica para estenose espinhal cervical é uma técnica minimamente invasiva que descomprime o canal vertebral com incisões pequenas.

• Técnica Cirúrgica

A endoscopia cervical utiliza um endoscópio com câmera de alta definição para remover estruturas compressivas, como ligamentos ou ossos. Em casos selecionados, tratamos estenose cervical com esta opção de cirurgia minimamente invasiva, com irrigação por soro para reduzir infecções.

• Vantagens

Oferece menor sangramento, dor pós-operatória reduzida, alta precoce (geralmente no mesmo dia) e recuperação rápida comparada à cirurgia aberta.

• Evidências Científicas

Revisões de ensaios clínicos randomizados confirmam eficácia para estenose espinhal, incluindo cervical. Pode ser realizada em casos sem deformidades complexas, possibilitando que pacientes idosos ou com comorbidades também possam se submeter ao procedimento.

A estenose espinhal cervical pode causar problemas graves no sistema nervoso, incluindo problemas no controle do intestino ou da bexiga (incontinência) e perda permanente de força e sensibilidade nos braços, mãos, pernas e tórax. Por este motivo, seu médico não esperará que você tenha sintomas graves de dor, fraqueza e dormência antes de considerar o tratamento para aliviar a pressão na medula espinhal e nos nervos.

Mais Informações sobre este assunto na Internet:

• Mayo Clinic
• Spine Universe

Artigo Publicado em: 7 de maio de 2021 e Atualizado em 15 de maio de 2026